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市医疗保障局轮值回顾

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 楼主| 发表于 2019-6-10 17:58 | 显示全部楼层
xxxley 发表于 2019-6-10 17:07
我是武汉户口和武汉的社保,准备在宜昌中心医院生孩子,请问能否异地使用生育保险,报销标准和报销流程是否 ...

根据《关于进一步完善生育保险有关政策的意见》(武人社规【2018】1号)规定,非长驻外地工作的参保女职工、符合规定可以享受生育保险医疗待遇的参保男职工的未就业配偶因个人原因需在外地实施生育的,可到女职工或男职工的用人单位所在辖区社会保险经办机构或者通过武汉人力资源和社会保险服务网“网上社保办事大厅”申请生育保险就医,经审核通过后可到外地进行生育保险就医。外地就医的生育费用按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》执行。生育医疗费用在规定金额以内的,按实际费用支付,高于规定金额的,按规定金额支付。


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发表于 2019-6-10 17:07 | 显示全部楼层
我是武汉户口和武汉的社保,准备在宜昌中心医院生孩子,请问能否异地使用生育保险,报销标准和报销流程是否有具体文件可供参考?谢谢
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 楼主| 发表于 2019-6-10 16:52 | 显示全部楼层
学到老 发表于 2019-6-10 11:52
请问:医保卡的个人帐户会取消吗?

感谢您对我们工作的支持。
近日,国家医疗保障局 财政部印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。其中规定,实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。《通知》中,此次取消个人(家庭)账户仅针对城乡居民医保。

“城乡居民医保个人(家庭)账户”怎么来的?我国城乡居民基本医疗保险制度,整合了原有的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度。其中,新农合于2003年起开始推行,当时,为提高农村居民参保积极性,在建立大病统筹基金的同时,建立了个人(家庭)账户,主要用于支付小额门诊费用。在随后的实践中,个人(家庭)账户额度小等一些弊端逐渐显现。专家认为,“个人账户没有互助共济功能,这是它最大的一个缺点。”

国家医保局表示,城乡居民医保个人(家庭)账户取消并不会降低居民的医保待遇。各地推进门诊统筹后,可将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围,常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销,比例在50%左右。

当前,武汉市城乡居民医保实行的是门诊统筹制度,我市城乡居民医保未设立个人账户。因此,此次《通知》中关于城乡居民医保个人账户取消的规定,对我市城乡居民无影响。

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 楼主| 发表于 2019-6-10 16:52 | 显示全部楼层
学到老 发表于 2019-6-10 11:50
市医保局的领导好!微信上有消息说,两年内医保卡的个人帐户要取消?

感谢您对我们工作的支持。
近日,国家医疗保障局 财政部印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。其中规定,实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。《通知》中,此次取消个人(家庭)账户仅针对城乡居民医保。

“城乡居民医保个人(家庭)账户”怎么来的?我国城乡居民基本医疗保险制度,整合了原有的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度。其中,新农合于2003年起开始推行,当时,为提高农村居民参保积极性,在建立大病统筹基金的同时,建立了个人(家庭)账户,主要用于支付小额门诊费用。在随后的实践中,个人(家庭)账户额度小等一些弊端逐渐显现。专家认为,“个人账户没有互助共济功能,这是它最大的一个缺点。”

国家医保局表示,城乡居民医保个人(家庭)账户取消并不会降低居民的医保待遇。各地推进门诊统筹后,可将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围,常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销,比例在50%左右。

当前,武汉市城乡居民医保实行的是门诊统筹制度,我市城乡居民医保未设立个人账户。因此,此次《通知》中关于城乡居民医保个人账户取消的规定,对我市城乡居民无影响。

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 楼主| 发表于 2019-6-10 16:07 | 显示全部楼层
15327395188 发表于 2019-6-10 11:18
你好!我想问下今年医院的医保申报什么时候开始

感谢您对我们工作的关注。目前,市医疗保障部门正在对我市医疗保险定点医药服务机构协议管理办法和协议条款进行修订完善,待管理办法和协议修订完善后,将按有关规定启动定点申报工作。
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发表于 2019-6-10 12:51 来自手机 | 显示全部楼层
空鼻症空鼻人希望得到救治!!
IMG_20190313_125221.jpg
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发表于 2019-6-10 11:52 | 显示全部楼层
请问:医保卡的个人帐户会取消吗?
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发表于 2019-6-10 11:50 | 显示全部楼层
市医保局的领导好!微信上有消息说,两年内医保卡的个人帐户要取消?
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发表于 2019-6-10 11:18 来自手机 | 显示全部楼层
你好!我想问下今年医院的医保申报什么时候开始
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